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Les boissons énergisantes suscitent souvent des inquiétudes chez les hommes qui essaient de concevoir ou qui se préoccupent de leur testostérone. À ce jour, les études ne montrent pas qu’une consommation occasionnelle cause directement l’infertilité masculine ou une baisse permanente de la testostérone.
Le portrait change lorsque la consommation devient fréquente, surtout si elle s’ajoute à beaucoup de caféine, à des boissons très sucrées ou à un sommeil de mauvaise qualité. Dans ce contexte, ce n’est pas seulement la boisson qui compte, mais ce qu’elle révèle parfois sur les habitudes de vie, la fatigue ou la santé générale.
Une revue portant sur le stress, la caféine et l’infertilité masculine présente la caféine comme un facteur étudié en santé reproductive masculine, tout en précisant que les données chez l’humain demeurent variables.
À Uro Westmount, nous évaluons la fertilité masculine à partir de données concrètes : analyse de sperme, bilan hormonal lorsque nécessaire, antécédents médicaux, médicaments, santé testiculaire et objectifs de conception. Une habitude de consommation peut être pertinente, mais elle ne suffit pas à expliquer l’ensemble de la situation.
Les recherches actuelles ne montrent pas que les boissons énergisantes causent directement l’infertilité masculine. En clinique, l’évaluation repose plutôt sur la santé du sperme, les antécédents reproductifs, l’examen physique et les analyses sanguines lorsque le contexte le justifie.
Une consommation fréquente de boissons énergisantes peut être abordée pendant l’évaluation, surtout lorsque le sommeil est insuffisant ou que l’apport total en caféine est élevé. Elle demeure un facteur possible, et non une conclusion.
Une faible concentration de spermatozoïdes, une mobilité réduite, une morphologie anormale ou un faible volume de sperme peuvent avoir plusieurs causes. On pense notamment à une varicocèle, à une obstruction, à un déséquilibre hormonal, à une infection, à certains médicaments, à l’utilisation antérieure de testostérone ou à la prise de stéroïdes anabolisants.
Aux quantités habituellement consommées, la caféine n’a pas été démontrée comme une cause d’infertilité masculine ou de mauvaise qualité du sperme. Les résultats des études restent partagés. Une revue systématique sur le café, la caféine et l’infertilité masculine n’a pas trouvé d’effet clair sur les paramètres du sperme dans la majorité des études portant sur le café, le thé ou les boissons à base de cacao (Ricci et coll., 2017).
Les boissons énergisantes doivent tout de même être regardées à part. Elles peuvent contenir de la caféine, du guarana, de la taurine, du sucre et d’autres ingrédients stimulants. L’enjeu devient surtout la quantité totale consommée dans une journée.
Un café le matin, une boisson énergisante plus tard, puis un produit pré entraînement peuvent rapidement faire monter l’apport en caféine. Santé Canada indique qu’une boisson énergisante caféine peut contenir jusqu’à 180 mg de caféine par portion. Pour les adultes en santé, l’apport quotidien total recommandé ne devrait pas dépasser 400 mg de caféine par jour (Santé Canada, 2024a; Santé Canada, 2024b).
En pratique, la consommation réelle peut être plus élevée que ce que les patients réalisent. De nombreuses canettes de boissons énergétiques populaires, y compris des marques telles que Monster et Red Bull, peuvent être consommées en plus d'une portion ou avec d'autres sources de caféine. En conséquence, les patients peuvent sous-estimer la quantité de caféine qu'ils consomment au cours de la journée.
Les boissons énergisantes ne sont pas reconnues comme une cause constante de baisse de testostérone chez l’homme. Le point à surveiller concerne plutôt l’excès, surtout lorsque ces boissons contribuent à un apport élevé en sucre, à un mauvais sommeil, à une prise de poids ou à un syndrome métabolique. Ce point est important car certains compléments alimentaires commercialisés parallèlement à des produits énergétiques contiennent des précurseurs hormonaux.
Ces facteurs peuvent avoir un effet sur la santé hormonale. La production de testostérone dépend entre autres de la santé générale, du sommeil, du poids, de certains médicaments, de la consommation d’alcool, de la fonction testiculaire et de la fonction hypophysaire.
La caféine seule ne devrait donc pas être considérée comme une explication suffisante à une faible testostérone. Les boissons énergisantes se distinguent aussi du café ou du thé, parce qu’elles peuvent combiner caféine, sucre, stimulants à base de plantes et ingrédients qu’on retrouve parfois dans les suppléments pré entraînement.
Il faut aussi séparer la testostérone de la fertilité. La thérapie à la testostérone et les stéroïdes anabolisants peuvent réduire la production de spermatozoïdes et faire baisser la concentration spermatique, même lorsque le taux de testostérone s’améliore. À Uro Westmount, nous interprétons donc les résultats hormonaux avec l’analyse de sperme, les médicaments, les suppléments, le sommeil et les autres facteurs pouvant influencer la santé reproductive.
Les boissons énergisantes peuvent influencer la santé reproductive de façon indirecte, surtout par le sommeil et la santé métabolique. La caféine prise plus tard dans la journée peut nuire au sommeil. Lorsque le manque de sommeil s’installe, il peut affecter l’énergie, la libido et l’équilibre hormonal.
Le contexte d’utilisation est important. Une boisson prise à l’occasion pendant un long quart de travail ne signifie pas la même chose qu’un besoin quotidien de stimulants pour passer à travers la journée. Une consommation régulière peut parfois cacher un manque de sommeil, un horaire difficile, un stress important ou un problème de santé qui mérite une évaluation.
Une évaluation de fertilité est généralement envisagée après 12 mois d’essais réguliers sans grossesse. Il peut être préférable de consulter plus tôt si la partenaire féminine a plus de 35 ans, si une analyse de sperme est anormale ou si un facteur masculin est déjà connu.
Un avis médical est aussi indiqué en présence de changements aux testicules, de troubles d’éjaculation, d’infections répétées, d’antécédents de chimiothérapie, de chirurgie pelvienne, d’utilisation de testostérone ou de prise de stéroïdes anabolisants.
Pour la testostérone, les symptômes doivent guider l’évaluation. Une baisse de libido, des changements dans les érections, moins d’érections matinales, une fatigue persistante ou une perte de force peuvent justifier une discussion avec un médecin. Les bons tests permettent de fonder l’évaluation sur des données médicales, plutôt que sur des affirmations générales trouvées en ligne.
Les données actuelles ne montrent pas que les boissons énergisantes causent directement l’infertilité masculine ou qu’elles font systématiquement baisser la testostérone. Une consommation fréquente peut toutefois mériter une attention particulière lorsqu’elle s’accompagne d’un apport élevé en caféine, de sucre ajouté, d’un mauvais sommeil ou de préoccupations métaboliques.
À notre clinique d’urologie à Montréal, nous examinons la consommation de boissons énergisantes dans un portrait plus large. L’apport en caféine, le sucre, le sommeil, les suppléments, la fonction sexuelle, les médicaments, les chirurgies antérieures et les objectifs de conception peuvent tous aider à mieux comprendre la situation.
Pour des préoccupations liées à la qualité du sperme, à la testostérone ou à la capacité de concevoir, l’équipe d’Uro Westmount peut vous aider à déterminer quels tests sont appropriés et à interpréter les résultats. Contactez Uro Westmount pour planifier une consultation.
Santé Canada. (2024a). Boissons énergisantes contenant de la caféine. Gouvernement du Canada. https://www.canada.ca/en/health-canada/services/food-nutrition/supplemented-foods/caffeinated-energy-drinks.html
Santé Canada. (2024b). Nouvelles mises en garde sur les boissons énergisantes contenant de la caféine. Gouvernement du Canada. https://www.canada.ca/en/health-canada/services/food-nutrition/supplemented-foods/new-cautionary-labels-caffeinated-energy-drinks.html
Ricci, E., Viganò, P., Cipriani, S., Somigliana, E., Chiaffarino, F., Bulfoni, A., & Parazzini, F. (2017). Coffee and caffeine intake and male infertility: A systematic review. Nutrition Journal, 16, 37. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28646871/
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